Лимфогранулематоз, лекарственная терапия

Отказ от лучевой терапии увеличивает вероятность развития раннего рецидива лимфомы Ходжкина у пациентов с ранним ПЭТ-негативным ответом

JM Raemaekers
J. Clin. Oncol. 2014 Mar 17 [Epub Ahead of Print]

Цель исследования

Комбинированное лечение является стандартом терапии лимфомы Ходкжина I-II стадий. Было выдвинуто предположение о том, что раннее выполнение позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) может влияет на дальнейшую программу лечения. В исследовании EORTC/LYSA/FIL H10 оценивалась возможность исключения лучевой терапии (Involved-node radiotherapy) из программы лечения без уменьшения выживаемости без прогрессирования у пациентов с ранним ПЭТ-негативным ответом (после 2 курсов ABVD).

Пациенты и методы

В исследование включались пациенты с I-II стадиями лимфомы Ходжкина в возрасте от 15 до 70 лет, ранее не получавшие лечения.

Результаты

В исследование включено 1137 пациентов. В группе благоприятного прогноза 85,8% пациентов имели ранний негативный ПЭТ-статус. В группе неблагоприятного прогноза – 74,8% соответственно. Независимый мониторинг пришел к заключению о необходимости приостановки набора пациентов в экспериментальную группу ввиду значимых отличий в результатах лечения.

Выводы

Несмотря на высокую эффективность лечения в обеих группах, среди пациентов, получавших лучевую терапию отмечалась меньшая частота раннего прогрессирования заболевания.

Journal of Clinical Oncology

Omitting Radiotherapy in Early Positron Emission Tomography-Negative Stage I/II Hodgkin Lymphoma Is Associated With an Increased Risk of Early Relapse: Clinical Results of the Preplanned Interim Analysis of the Randomized EORTC/LYSA/FIL H10 Trial

J. Clin. Oncol 2014 Mar 17;[EPub Ahead of Print], JM Raemaekers, MP Andre, M Federico, T Girinsky, R Oumedaly, E Brusamolino, P Brice, C Ferme, R van der Maazen, M Gotti, R Bouabdallah, CJ Sebban, Y Lievens, A Re, A Stamatoullas, F Morschhauser, PJ Lugtenburg, E Abruzzese, P Olivier, RO Casasnovas, G van Imhoff, T Raveloarivahy, M Bellei, T van der Borght, S Bardet, A Versari, M Hutchings, M Meignan, C Fortpied