Лимфомы - лекарственная терапия

РЕЖИМ DHAP В КОМБИНАЦИИ С РИТУКСИМАБОМ В КАЧЕСТВЕ ТЕРАПИИ "СПАСЕНИЯ" БОЛЬНЫХ С РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ ИЛИ РЕФРАКТЕРНОЙ ДИФФУЗНОЙ В-КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМОЙ.

Mey U.J. и соавт.,
Leuk Lymphoma, 2006 г.

Использование ритуксимаба в сочетании с традиционной терапией 1-й линии больных диффузной В-крупноклеточной лимфомой достоверно улучшает результаты лечения. Однако еще неясно, какое значение имеет добавление ритуксимаба к терапии "спасения" больных рецидивирующей или рефрактерной диффузной В-крупноклеточной лимфомой.

Целью исследования явилось проведение сравнительного анализа результатов использования режима DHAP (дексаметазон, высокие дозы цитарабина и цисплатин) + ритуксимаб и только DHAP в лечении больных рецидивирующей или рефрактерной диффузной В-крупноклеточной лимфомой.

Для проведения анализа было отобрано 67 больных с рецидивирующей или рефрактерной диффузной В-крупноклеточной лимфомой. В последующем анализ проводили по данным результатов лечения 23 пар пациентов, в которой один больной получил DHAP+ритуксимаб, а второй только DHAP. Больные подбирались с учетом схожести по основным прогностическим факторам.

Установлено, что добавление ритуксимаба к DHAP увеличивает частоту полных ремиссий, общий же процент ремиссий остается тем же. При этом тенденция к увеличению частоты полных ремиссий статистически не значима. Необходимо проведение дальнейших исследований с целью оценки роли комбинированной иммунохимиотерапии у больных с рецидивирующей или рефрактерной диффузной В-крупноклеточной лимфомой.

Mey UJ, Olivieri A, Orlopp KS et al. DHAP in combination with rituximab vs DHAP alone as salvage treatment for patients with relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma: a matched-pair analysis// Leuk Lymphoma. 2006 Dec;47(12):2558-66.